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尿白細(xì)胞酯酶2+嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿白細(xì)胞酯酶(++),通常提示有尿路感染的可能,我們要結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)行分析、判斷,這種情況一般都不嚴(yán)重,因?yàn)槟蚵犯腥就ㄟ^(guò)積極有效的抗感染治療,都能夠控制、改善癥狀。尿液中的白細(xì)胞酯酶來(lái)源于白細(xì)胞,當(dāng)尿液中的細(xì)菌超過(guò)20個(gè)/μL時(shí),尿液中的白細(xì)胞酯酶就會(huì)出現(xiàn)表達(dá)陽(yáng)性,通常是用試帶法進(jìn)行白細(xì)胞酯酶檢測(cè),其原理在于白細(xì)胞酯酶能夠?qū)⑦胚岱吁ィ纸獬蛇胚岱雍陀袡C(jī)酸,然后進(jìn)一步氧化,使之成靛藍(lán)色。存在諸多的因素干擾尿液中白細(xì)胞酯酶的表達(dá),比如在女性的尿液中混合了陰道分泌物,會(huì)導(dǎo)致尿液中的白細(xì)胞酯酶表達(dá)呈現(xiàn)出陽(yáng)性,這種情況被稱(chēng)為假陽(yáng)性,還有如果尿液中蛋白超過(guò)5g/L,或者尿糖超過(guò)了30g/L,以及在飲水量過(guò)多的情況下,會(huì)出現(xiàn)陰性表達(dá),這種情況被稱(chēng)為假陰性。
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