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風濕熱跟類風濕關節炎是完全不同的兩種疾病。發病原因、臨床癥狀、化驗檢查和影像學檢查均不一樣。風濕熱主要是抗鏈O升高，提示患者前驅存在鏈球菌感染的情況，是感染誘發的疾病，現在已經非常罕見。臨床的癥狀跟類風濕關節炎不同，是大關節急性炎癥的表現；而類風濕關節炎是以小關節受累為主要臨床表現的疾病。 類風濕關節炎的病因更為復雜，其病因可能包括吸煙或者其它感染因素，也有遺傳學背景。風濕熱多數病人伴有發熱，特別是高熱，而類風濕關節炎患者一般不伴發熱。類風濕關節炎病人心臟更容易出現早發冠心病，而風濕熱病人，更常見是心臟瓣膜病變。 所以，從發病原因、關節疼特點，還有伴隨的臨床癥狀，是完全不一樣的兩種疾病，類風濕關節炎相對更常見，風濕熱近些年在臨床上基本看不到，是非常罕見的疾病，需注意兩者的鑒別。