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血壓180mmHg如果經過醫生門診治療無法降低，則需住院。正常人血壓高壓在140mmHg以下，正常高壓為90-139mmHg、低壓在60-89mmHg，高壓180mmHg為3級高血壓，屬于高血壓重癥。如果是初發的高血壓患者，180mmHg也需要緊急治療，降低血壓，檢查高血壓病因可住院進一步全面檢查，然后進行針對性治療。如果不是初發的高血壓患者，已經患高血壓病5年、6年甚至更長時間。由于服藥或其他情緒狀態不穩定引起，醫生可通過調整用藥在門診進行治療，如原來服用一種藥，可能再加一種藥，原來服用藥物的藥效較弱，可換成強降壓藥治療，如果經過治療血壓控制較好則無需住院。