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膀胱癌晚期的表現(xiàn)和治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
膀胱癌晚期最主要的表現(xiàn)或者是最能夠困擾患者的表現(xiàn),是局部可能會(huì)出現(xiàn)大量的肉眼血尿,造成患者排尿時(shí)痛苦以及嚴(yán)重的貧血。另外一類(lèi)表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移癥狀,轉(zhuǎn)移以后引起來(lái)的臨床表現(xiàn)為下肢的水腫。除此之外,與盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)的一些癥狀包括轉(zhuǎn)移到肝臟上會(huì)引起患者的肝功異常,從而出現(xiàn)消耗狀態(tài),轉(zhuǎn)移到肺臟有咳嗽、咳痰、咳血的表現(xiàn)。因此當(dāng)出現(xiàn)了這些癥狀,多數(shù)情況下都需要予以相應(yīng)的對(duì)癥處理。比如減輕血尿的時(shí)候,最保守的是止血藥物的應(yīng)用、膀胱的沖洗,甚至通過(guò)介入栓塞減少出血的發(fā)生。同時(shí)對(duì)于晚期的轉(zhuǎn)移癥狀要予以營(yíng)養(yǎng)支持等,目前由于新型藥物的使用,比如PD-1和PD-L1藥物在膀胱腫瘤當(dāng)中的應(yīng)用,大大延長(zhǎng)了這類(lèi)患者的生命。
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