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聽神經瘤合并腦積水患者需通過臨床評估判斷是否需要手術。術前需先評估腦積水是否會對手術造成影響，若有影響，需先做腦室外引流手術，將顱內壓降下來，否則在術中易對小腦過度牽拉，導致術后出現不良反應。腫瘤切除后，通常腦積水癥狀可得以緩解。若術后腦積水仍存在，可進一步行腦室腹腔分流，但具備一定風險性，臨床上多靠切除腫瘤緩解腦積水癥狀。