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利普刀治療宮頸糜爛效果好嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
所謂的利普刀是環(huán)形的電切刀,應用于宮頸錐切手術,但是通常并不會利用利普刀來治療宮頸糜爛。宮頸糜爛實際上是對于宮頸的表面的外觀的一種描述,而并不是真正意義上的疾病。呈現宮頸糜爛的表現,有時候是生理狀態(tài),例如妊娠期的女性,有可能就會由于雌激素水平的升高,而導致宮頸柱狀上皮的外移。由于宮頸柱狀上皮很薄,是一個單層的柱狀上皮,透過這樣的單層柱狀上皮,就能夠看到其下面的宮頸的間質呈現肉色,所以表面就會呈現類似于糜爛樣的表現。針對這樣的生理性的宮頸柱狀上皮外移而出現的宮頸糜爛樣的表現,通常不需要給予任何治療,更談不上應用利普刀來進行治療。另外,還有些是由于慢性宮頸炎癥而出現的宮頸糜爛樣的改變,例如淋菌感染、沙眼衣原體感染等這一類是特殊病原體感染所出現的宮頸炎癥。針對于這樣的宮頸炎癥,可以應用藥物來進行治療。如果查詢不到任何特殊的病原體,必要的時候也可以采取一些物理的治療方法,可以應用激光、冷凍等方法來進行治療,但是通常也不太用利普刀來進行治療。因為利普刀是一個環(huán)形的電切刀,在進行電切的時候會將宮頸的柱狀呈現一個錐形的切除。但是對于一些年輕的女性而言,在利普刀手術了后,由于切除的宮頸的組織較多,有的時候可能會繼發(fā)有宮頸的粘連、宮頸的機能不全等,所以單純的治療炎癥很少應用利普刀來進行治療。最后有可能確實是由宮頸的癌前病變或者是癌變所引起來的宮頸糜爛,針對這樣的宮頸癌前病變或者癌變,一方面是為了治療,一方面是為了診斷。有的時候單純的經過陰道鏡下的宮頸活檢,難以取得足夠大的宮頸組織,所以可能會對一些潛在的嚴重的疾病造成漏診、誤診,所以可以應用利普刀來進行比較大面積、大體積的這種宮頸的錐切。當將宮頸錐切后,進行病理學的檢查,根據切緣是否已經干凈、根據病變累積的程度,都能夠明確診斷出是否患有浸潤癌。而且在比較早期的宮頸的癌前病變或者極早期的宮頸癌變,又需要保留生育功能的女性,利用利普刀的手術治療也足夠了,由此可見還是具體情況具體分析。
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