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通常惡性心律失常病情較兇險，當患者表現為意識喪失、心跳驟停，此時應立即進行心肺復蘇，同時協助描記心電圖，依據心電圖表現進行判斷。假如患者是室顫、室撲，應立即給予電除顫。室速患者應進行電復律，電阻不成功的同時，可以使用靜脈藥物治療，如胺碘酮、β受體阻斷劑等。如果患者是洋地黃中毒導致的室速，此時不建議使用電復律，應給予藥物治療。在治療過程中，要積極消除誘因，如患者由低血鉀導致，則應補充鉀鹽；如果電解質平衡，鎂劑缺乏，可通過鎂劑治療。