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腎小管酸中毒是否好治，取決于腎小管酸中毒的原因。首先腎小管酸中毒分為幾種類型，常見的是1型遠端腎小管酸中毒，以及2型近端腎小管酸中毒，還有3型是混合型的腎小管酸中毒，以及4型高鉀性的腎小管酸中毒。無論是哪一種腎小管酸中毒，背后的病因有原發的，也有繼發的，原發的病因里面還有遺傳的。遺傳相關的腎小管酸中毒，可以說基本上不可以治愈。而繼發的比如藥物引起的腎小管損傷導致的腎小管酸中毒，通過一段時間的支持治療，或者給予一定地積極治療以后，有可能在去除藥物因素以后，有的人腎小管功能會完全恢復。對于腎小管酸中毒，不能完全痊愈的患者，需要糾正酸中毒，以及像鉀、鈣、磷代謝的紊亂，也就是對癥支持治療，改善體內的內環境紊亂，改善酸中毒，改善患者的預后。常用的藥物比如枸櫞酸合劑、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鈉，以及碳酸氫鈉，還有補鉀的一些藥物，以及改善鈣磷代謝紊亂的藥物。