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惡性橫紋肌肉瘤是什么病

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 張偉令 主任醫(yī)師
惡性橫紋肌肉瘤是起源于橫紋肌細(xì)胞,或向橫紋肌細(xì)胞分化的間葉細(xì)胞的一種惡性腫瘤,是兒童軟組織肉瘤中最常見的一種。橫紋肌肉瘤的發(fā)病率僅次于惡性纖維組織細(xì)胞瘤和脂肪肉瘤,居軟組織肉瘤的第三位。橫紋肌肉瘤是由各種不同分化程度的橫紋肌母細(xì)胞組成的軟組織惡性腫瘤,發(fā)病原因尚未明確,可能與遺傳因素、染色體異常、基因融合等因素有關(guān)。組織學(xué)分型上可分為胚胎性橫紋肌肉瘤、腺泡狀橫紋肌肉瘤、多形性或間變性橫紋肌肉瘤,按疾病危險(xiǎn)度分組可分為低危組、中危組、高危組和中樞侵犯組。 臨床癥狀上主要表現(xiàn)為原發(fā)部位的痛性或無痛性腫塊,就診時(shí)多數(shù)腫塊固定,質(zhì)地硬,腫瘤生長較快,可有皮膚破潰、出血,腫瘤壓迫神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)疼痛。頭頸部有腫塊可有眼球突出、血性分泌物、鼻出血、吞咽和呼吸障礙,泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤可表現(xiàn)為陰道出血分泌物、血尿和尿潴留,肛門指診可觸及盆腔包塊。晚期惡性橫紋肌肉瘤也可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可轉(zhuǎn)移至局部區(qū)域淋巴結(jié)或出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移。治療方面需結(jié)合多種治療方法,如手術(shù)、放療、化療等。隨著多學(xué)科綜合治療模式的開展,惡性橫紋肌肉瘤預(yù)后明顯得到改善。
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