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類風濕即類風濕關節炎，使用環磷酰胺治療可能有用。類風濕關節炎屬于自身免疫性疾病，是因為體內的免疫紊亂造成。通常體內的免疫細胞，針對外界細菌、病毒起反應的同時，若錯誤地將體內部分抗原，如滑膜表面的部分抗原作為敵人攻擊。此時就會引起自身免疫反應，從而引起滑膜炎癥，即關節炎癥，出現類風濕關節炎。環磷酰胺屬于免疫抑制劑，可以抑制體內的免疫反應，尤其可以抑制體內的T細胞、B細胞等免疫細胞。所以可以抑制體內因免疫紊亂而形成的滑膜炎。對于類風濕關節炎，除使用環磷酰胺外，更推薦使用慢作用抗風濕藥，主要包括甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹以及柳氮磺吡啶5大類藥物。對于合并重要內臟損傷的類風濕關節炎，如合并間質性肺炎、血管炎、明確的血象異常、皮膚存在明顯破潰的患者，可能使用慢作用抗風濕藥后，病情沒有得到很好的控制，此時也有可能選擇環磷酰胺這類免疫抑制劑。所以環磷酰胺可能會幫助患者進一步控制病情、緩解疾病。