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自體骨軟骨移植治療關(guān)節(jié)軟骨全層缺損效果如何

參與醫(yī)生

上海市東方醫(yī)院 潘張翼 主治醫(yī)師
因關(guān)節(jié)軟骨缺損屬于不可逆性病變,保守治療無(wú)效,多采取關(guān)節(jié)置換術(shù),但多數(shù)40-60歲患者需二次或三次關(guān)節(jié)置換手術(shù)。此時(shí)可行自體軟骨移植,但臨床認(rèn)為自體軟骨移植術(shù)治療關(guān)節(jié)軟骨全層缺損2-3年內(nèi)效果較好。因自體軟骨移植是取非負(fù)重部位軟骨全層結(jié)構(gòu),束裝排列于軟骨缺損處,術(shù)后1-2年,新生軟骨形成。但與移植的透明軟骨存在結(jié)構(gòu)差異,導(dǎo)致承重力下降,可隨著時(shí)間延長(zhǎng)出現(xiàn)新的磨損。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,目前多取非負(fù)重部位的軟骨細(xì)胞進(jìn)行增值培養(yǎng),再移植到損傷軟骨部位,損傷較小、擴(kuò)增細(xì)胞量較多、起效快、作用持久,但僅處于臨床研究階段。
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