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兒童牙髓炎不配合治療怎么辦
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參與醫生
長春市口腔醫院 張筠英 主任醫師

疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要癥狀,局麻下開髓引流是緩解疼痛的首選辦法。如果患兒不配合,醫生無法用鉆針開髓,可以考慮通過告知、演示、操作等非藥物管理方法來緩解患兒的緊張情緒。非藥物管理方法無效的患兒可以采取笑氣-氧氣吸入鎮靜技術、口服藥物鎮靜技術、靜脈注射鎮靜技術控制和消除患兒的焦慮和疼痛。此外,對于出現下列情況的患兒,可以選擇全身麻醉下治療:
1、患兒身體狀況特殊,有智力或全身疾病問題,無法配合治療;
2、3歲以下需要立即治療的低齡患兒,因年幼不能配合治療;
3、非常不合作、恐懼、焦慮、抵抗或不能交流的兒童或青少年,并且在短期內行為不能改善;
4、患兒有多牙需要治療,但患兒和家長無法多次就診;
5、因急性感染、解剖變異或過敏,患兒進行充填治療或外科手術時局部麻醉無效;
6、家長擔心束縛下牙齒治療會對患兒心理造成傷害,使用全身麻醉可以保護其心理免受傷害和避免醫療危險。

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