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怎么區分腰疼還是腎疼

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 朱宏偉 主任醫師
腰疼和腎疼其實是一字之差,但是是兩個完全不同的疾病。臨床上腰和腎離得很近,因為腎臟就在腰椎的前方,所以兩個癥狀有時候也容易混為一談。腰痛和腎痛共同點都可以表現為腰部疼痛,但仔細區別的時候,腰痛和腎痛不一樣。區別如下: 1、腰痛和腎痛的疼痛部位不同。腰痛的部位在腰椎中間旁開一個手掌的距離,就是中間畫個線,旁開手掌是腰痛。腎痛的距離要旁開兩個手掌,在肋骨的下緣。所以醫生在檢查的時候,或自己在家里檢查的時候,從后腰那兒旁開一個手掌,敲一敲、壓一壓疼,叫腰痛。再往外兩個手掌敲一敲痛,叫腎痛; 2、腰痛和腎痛伴隨癥狀不一樣。腰痛在勞累的時候易出現,今天干活干得很辛苦,加班時候容易出現。腎痛在排尿的時候,剛準備去衛生間或者剛排完尿,從腰往大腿根部感覺到往下竄著疼,是腎痛的特點; 3、腰痛和腎痛的緩解因素不一樣。腰痛稍微平躺很快就能夠緩解,但是腎痛跟姿勢關系不大,不管坐著、站著、躺著,疼就那樣; 4、通過三點初步可以從癥狀學鑒別出來是腰痛還是腎痛,當然兩個原因也不一樣。因為腰痛常見原因是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎小關節紊亂。腎痛最常見原因是泌尿系統結石,所以說做檢查發現就完全不一樣,如果做腰椎CT或做腎臟超聲,做任何一個檢查都可以鑒別。臨床上鑒別困難的時候,會借助于腹部B超或腰椎CT就把它鑒別開。
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