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中風該怎么治療

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師
中風包括腦梗和腦出血,具體如下:一、腦梗:1、原發疾病的治療:腦梗是一個缺血性疾病,如果在時間窗內,4.5小時內可以給予溶栓治療,溶栓最常用的是一種叫愛通立的藥物,4.5小時內內給予溶栓治療,是有效的特效治療,如果超過了這個時間,或者是后續的治療,包括丁苯酞,丁苯酞可以改善微循環,還有腦保護的作用,還有依達拉奉,也可以改善腦保護,去除氧自由基。此外,還有注射用尤瑞克林,它具有活血,改善微循環,同時具有腦保護的作用等;2、基礎疾病的治療:如果血壓、血糖高,要給予高血壓降壓的治療,還有糖尿病藥物降糖治療,同時血脂高要給降血脂治療,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀鈣片,同時要給予抗血小板聚集的藥物,包括阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片,可以改善早期急性期的癥狀,同時也可以作為后續預防的藥物治療。還有伴隨癥狀治療,包括消化系統的藥物,或者保護胃的藥物,如果有這方面的癥狀。二、腦出血:主要針對腦出血早期可能要用止血的藥物,還有高顱壓降顱壓的藥物,包括甘露醇注射液等,還有腦保護的藥物,一般可以用神經節苷脂、注射用鼠神經生長因子,或者高壓氧艙治療;對于后期主要是控制基礎疾病為主,高血壓要控制好,預防腦出血再次發生。
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