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現在火器性顱腦損傷已經很少，一般多見于戰時，在目前來說，有一些誤傷有可能存在火器傷。當發生火器傷的時候，首先要把患者安全撤離，然后予以就地包扎，避免傷口暴露在外面，在包扎好以后可以送醫，在送醫的過程中要注意保持氣道通暢，不要出現窒息等情況。送醫后到達醫院以后可能要給破傷風處理，然后需要急診，因為火器傷是腦內開放傷，需要急診行清創處理。如果異物比較表淺，在腦表面可以在清創手術過程中取出；如果異物比較深，位于腦的重要部位，也可以讓它留在腦內，不需要做強行取出，如果強行取出可以會造成嚴重后遺癥。在手術以后，火器傷手術因為是開放傷，污染比較嚴重，要給予一定的抗生素預防感染；再一個損傷比較重的情況下，要給予脫水、抗高顱壓對癥處理，跟一般的腦外傷處理差不多，還有抗癲癇等治療。