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目前降血糖藥物分8大類，即磺脲類的藥物、格列奈類的藥物、雙胍類的藥物，α-葡萄糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑、GLT-2、胰島素。每一種藥物有每一種藥物優勢和缺點，要結合病人目前的情況、并發癥、體征進行不同的調整。常用的幾大類藥物，例如磺脲類，個別人對磺胺過敏，可能這類藥物有交叉過敏。磺脲類藥物的降血糖作用比較強，但容易出現低血糖。雙胍類的藥是現在的一線用藥，提倡的比較多，但是心衰、腎衰、腎功能不全、有胃腸道反應，以及急性感染、缺氧狀態的這一類人，盡可能不使用雙胍類的藥物。如果α-葡萄糖苷酶抑制劑不是有胃腸道反應的患者的首選藥物，因為個別人吃這種藥會引起腹脹，胰島素降血糖快，但是如果使用不當，容易導致血糖忽高忽低。DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑、SGLT-2這一類的藥，對心腦血管都有很多益處，但是現在用的人不是很多，如果心臟、心腦血管不很好，想用這一類的藥物，最好到醫院由醫生進行指導。