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老人吐血、拉血，通常考慮有消化道出血，且出血部位是上消化道的可能性較大，因下消化道出血通常不會(huì)引起嘔血。對(duì)于合并有較多基礎(chǔ)疾病的老人，如果出現(xiàn)消化道出血，病情相對(duì)比較嚴(yán)重，如果想尋求出血的進(jìn)一步原因，可能需要完善以下檢查：1、胃鏡檢查：可明確出血部位，如食道、胃、十二指腸等，也可以明確病因，如潰瘍出血、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血、消化道腫瘤等相關(guān)疾病；2、其他檢查：如消化道鋇餐、增強(qiáng)CT，對(duì)于部分有嚴(yán)重心腦血管疾病的病人，胃鏡檢查風(fēng)險(xiǎn)較高，或經(jīng)濟(jì)不足、胃鏡檢查不配合，可通過(guò)消化道鋇餐或增強(qiáng)CT進(jìn)一步查明病因。但做鋇餐或上消化道造影的病人需等吞咽功能正常，以及消化道出血情況相對(duì)比較穩(wěn)定時(shí)再進(jìn)行，以免刺激導(dǎo)致誤吸或加重出血。