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TCT篩查和HPV檢查只是篩查，最后還是需要在陰道鏡下來取活檢，進(jìn)一步明確診斷。這就是宮頸癌前病變和宮頸癌的診斷處理三個階梯：第一個階梯初步篩查、進(jìn)行TCT加HPV的聯(lián)合檢測；第二個階段、篩查結(jié)果出來之后，再進(jìn)行進(jìn)一步直觀的來看。 如果TCT出現(xiàn)問題了，比如TCT提示低度病變以上的改變，或TCT沒有問題，出現(xiàn)了HPV的感染，這種情況下就需要進(jìn)一步做陰道鏡的檢查了。陰道鏡檢查是怎么樣來做的呢，用陰道鏡來看一下，陰道鏡可以放大很多倍數(shù)，在陰道鏡下通過兩個試驗(yàn)，一個是醋白試驗(yàn)，一個是碘試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)宮頸有沒有什么異常的病灶。 比如醋白試驗(yàn)或碘試驗(yàn)下，發(fā)現(xiàn)宮頸的一塊組織有點(diǎn)異常情況，就好像我們發(fā)現(xiàn)這個人有點(diǎn)像壞人一樣的，怎么樣確定他是好人還是壞人呢，就給他拉出來去驗(yàn)證一下身份，原理就跟這個差不多，在陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常的病灶，就把病灶取下來去做活檢，叫宮頸的活檢。 取下來拿去做病理化驗(yàn)，確定一下到底是什么問題，這就是陰道鏡下取活檢。陰道鏡下取活檢是確診宮頸的癌前病變和宮頸癌的最可靠的方法。