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小兒狹窄性腱鞘炎一定要手術嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心 徐蘊嵐 主任醫師

兒童狹窄性腱鞘炎非常常見。家長來就診的時候,往往希望孩子可以自愈,或者可以接受康復等保守治療來緩解,而不想接受手術治療。我們認為兒童狹窄性腱鞘炎在發病的初期可以不進行手術治療。一旦發病以后,可以觀察6-12個月,這個時候可以接受一定的康復治療,包括輕柔的一個被動的幫孩子屈伸拇指,包括用溫水浸泡孩子的拇指,每天2-3次,每次5-10分鐘,還包括可以輕柔地按摩孩子掌指關節處的腫塊。如果持續這些康復治療,6-12個月以后,孩子的癥狀仍沒有緩解,就推薦手術治療了。因為手術治療,微創效果好,不易復發,建議康復治療在專科醫生的指導下進行,不要非常暴力的去掰孩子的拇指,或者把孩子的拇指長時間固定于伸直的這樣一個位置,反而造成拇指功能的一個受限。

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