- 甲亢的臨床表現
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參與醫生
華潤武鋼總醫院 夏志勇 副主任醫師

甲亢只是一個功能性診斷,實際上引起甲亢原因很多。甲亢最常見的彌漫性毒性甲狀腺腫,叫Graves病,臨床表現有三大特點:
1、高代謝癥候群:因為甲狀腺激素分泌過多造成高代謝表現,主要體現在神經、消化以及心血管系統。神經系統可以出現煩躁、易怒、失眠、多汗、乏力。心血管可以有心動過速,出現各種各樣的心律失常,特別是房性心律失常、房顫比較多見,有第一心音亢進、脈壓差增大,病人主要表現收縮壓增高、舒張壓降低、脈壓差增大。消化系統可以出現腹瀉、脂肪瀉、大便次數增多、易餓、消瘦,還可出現肝損傷。生殖系統女性可以出現閉經,男性可以出現陽痿。骨髓造血系統可以抑制細胞生成,特別是中性粒細胞合成;
2、不同程度的甲狀腺腫大:Ⅰ度甲狀腺腫大看不見摸的到,Ⅱ度甲狀腺腫看得見也摸的到,Ⅲ度甲狀腺腫是腫大已經很明顯,超過了胸鎖乳突肌;
3、甲狀腺眼征:有良性和惡性,良性主要是突眼、瞬目減少,惡性病人可能有畏光,角膜潰瘍,甚至眼球突出、固定等惡性指征。
特殊類型臨床表現,比如脛前黏液水腫,老年人表現淡漠性甲亢等等。

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