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糖尿病手術(shù)后補(bǔ)液原則

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 廖春紅 主任醫(yī)師
糖尿病手術(shù)以后的補(bǔ)液原則,包括量的要求和成分的要求。首先從量來(lái)講,一天要補(bǔ)多少液體,我們會(huì)根據(jù)病人的體重,計(jì)算他每天正常的需要量。 因?yàn)閯傋鐾晔中g(shù)不能進(jìn)食的情況下,做完手術(shù)主要是針對(duì)胃做這個(gè)手術(shù),那么胃相當(dāng)于一個(gè)新生兒的胃,所以首先是禁食。在這種情況下,第一天的量根據(jù)他的體重,每公斤體重需要多少量,給他通過靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充他所需要的液體量。 具體液體量醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的體重來(lái)計(jì)算,所以在這里給不到大家一個(gè)具體補(bǔ)多少液體,只是根據(jù)他的體重來(lái)計(jì)算,這是不能進(jìn)食的情況下。一般到病人的第三天,給病人會(huì)適當(dāng)?shù)某砸恍┝髻|(zhì)飲食,在這個(gè)基礎(chǔ)上我們會(huì)剔除掉流質(zhì)飲食,然后再進(jìn)行補(bǔ)足差額,從靜脈補(bǔ)足。 當(dāng)然口服的量也有計(jì)算,每一次進(jìn)食多少,一個(gè)小時(shí)進(jìn)食多少,都會(huì)記的比較清楚。但補(bǔ)充些什么東西,盡量補(bǔ)充病人所需要的水分,即氯化鈉,一些電解質(zhì)包括必須的鉀,還有必須的三種營(yíng)養(yǎng)成分。 但是盡量的少補(bǔ)充糖分,主要是以補(bǔ)充氨基酸,補(bǔ)充水分,補(bǔ)充電解質(zhì),補(bǔ)充維生素為主,這是補(bǔ)液的范圍。
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