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系統性縱隔淋巴結清掃術后注意事項
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參與醫生
宜昌市第二人民醫院 余發斌 副主任醫師

系統性縱隔淋巴結清掃術后相對于沒有做系統性淋巴結清掃手術的患者,手術的創面、損傷要大得多,術后損傷的表現主要是引流管的胸水比沒有做系統性淋巴結清掃的病人多,這是第一個。第二個他的出血量要比沒有做系統性淋巴結清掃的出血量要多。另外做系統性淋巴清掃的病人有可能出現一些副損傷,比如雙側喉返神經損傷,導致患者聲嘶甚至呼吸困難;乳糜管損傷導致乳糜胸,導致大量的像乳糜一樣的,比如像牛奶一樣的胸水。對于一個患者或者患者的家屬來說,觀察的時候,主要觀察胸腔的引流量有沒有異常,以及引流液的顏色,再就是觀察有沒有乳糜樣、牛奶樣的引流物質,或觀察術后有沒有聲嘶、呼吸困難的癥狀。如果引流量增多,比如血液性引流,每個小時200ml,超過六個小時,或者短時間里面,就是五個小時之內超過1000ml,一定要快速報告醫生。同時要觀察患者的生命體征,比如血壓下降、心率增快、呼吸困難,要迅速報告醫生。

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