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腰椎的代表性疾病是腰椎間盤突出癥，大家俗稱腰脫。如果我們出現了腰痛或者伴有一側下肢放射疼時，一定要到醫院就診，以明確是否有腰椎間盤突出癥。大多數腰椎間盤突出癥患者可以根據臨床癥狀和體征做出正確的診斷，主要的癥狀是腰痛合并坐骨神經痛，放射至小腿外側或足背部，疼痛勞累后加重，休息后可以緩解，有時咳嗽時可以加重；主要的體征是直腿抬高試驗陽性、腰椎棘突旁壓痛，同時有小腿外側的皮膚感覺減退、拇趾背伸力弱、患側膝反射和跟腱反射減退或消失。根據上述癥狀和體征還要進行進一步的輔助檢查明確診斷，輔助檢查主要有：1、X線檢查，主要是腰骶椎的正側位片，必要時要加照左右斜位片，主要發現椎間隙變窄、椎體邊緣唇狀增生。X線征象只是腰椎間盤突出癥的間接征象，但可借此排除一些疾患，比如腰椎結核等；2、CT檢查，可以初步診斷腰椎間盤突出癥；3、最重要的是核磁檢查，既可以明確診斷，又可以觀察椎間盤的突出程度、神經根的壓迫情況和椎管狹窄等問題。在明確診斷之后，首先要進行保守治療，常用的方法有臥床休息、熱敷、理療、外敷膏藥、牽引、推拿、口服消炎鎮痛藥等。單純的臥床休息是一種傳統而有效的治療方法，通常要求臥床一個月，嚴格的吃喝拉撒都要在床上；如果保守治療三個月無效，我們建議手術治療，手術主要包括微創手術治療和傳統的開放手術。微創手術包括椎間盤鏡和椎間孔鏡手術，目前，椎間孔鏡手術比較時髦，效果良好；開放手術包括單純的椎間盤切除加壓術、椎間盤切除椎間融合術、椎弓根釘固定術等；此外，還有介于手術和非手術之間的介入治療、射頻消融等。總之，考慮腰椎間盤突出一定要及時去醫院就診，在醫生的幫助下明確診斷正規治療。