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髖關節(jié)置換術后撞擊是怎么回事
- 髖關節(jié)置換術后撞擊是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李紅軍 副主任醫(yī)師

髖關節(jié)置換之后撞擊分為假體和假體之間撞擊、骨骼和骨骼之間撞擊、骨骼和人工關節(jié)之間撞擊。這三種撞擊有多種因素造成,具體如下:
1、術中安裝的時候,髖關節(jié)的角度,比如髖臼角度、內層角度不一樣,會造成局部撞擊,一定要嚴格按正常生理角度進行;
2、骨贅撞擊,骨贅撞擊相對比較常見,尤其在骨性關節(jié)炎置換術中一定要把骨贅完全清理掉,避免術后假體對骨贅撞擊,或者大轉子、整個臀中肌肌肉之間對骨贅的撞擊;
3、關鍵特性,比如在人工關節(jié)置換時候,盡量使用大頭關節(jié),避免小頭關節(jié),因為小頭關節(jié)在活動的時候活動范圍比較有限,在深蹲或者外展甚至后伸的過程中,造成股骨頸對假體后面的撞擊。
所以現(xiàn)在對病人進行置換的時候,爭取對病人股骨頭進行增大,比如摒棄直徑2.8公分的股骨頭,盡量采取直徑3.2公分或者3.6公分的大頭置換,這種情況還可以增加關節(jié)活動度,減少人工關節(jié)之后局部撞擊的產生。

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