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髖關節置換術后脫位怎么回事

參與醫生

銀川市第二人民醫院 李健挺 主任醫師
髖關節置換術后脫位是髖關節置換術常見并發癥,分兩方面因素,一病人自身因素,二是醫源性因素。病人自身因素,如老年病人比如80-90歲老年人,肌肉本身比較松弛,關節囊、韌帶比較松弛,這種即容易加重脫位誘因。第二個方面,對骨折病人如股骨頸骨折病人或者粗隆間骨折病人也可進行髖關節置換手術。這些病人周圍肌肉,在這骨折一瞬間肌肉、韌帶、關節囊都會出現損傷,可能換上關節后,穩定性可受到一定影響。 跟手術大夫操作有很大關系比如術中截骨,如截太多可能安放假體后就不穩定。術中操作肌肉剝離太廣泛,韌帶有時候切除太廣泛,對退變嚴重病人松解太廣泛,這都是導致脫位因素。做手術當中一定要反反復復檢查,各個角度檢查,外旋、外展、內旋、內展,各個方向不停活動,看看關節穩定性。因為術后脫位,病人心理上承受壓力比較大,大夫也同樣承受比較大壓力,所以關節置換手術后一定要各個方向、各個角度,反反復復檢查。
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