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老年慢性呼吸衰竭最佳的治療，要從病因上來分析： 1、如果病因在于呼吸道，要保持呼吸道通暢。呼吸道梗阻，一個是呼吸道痙攣，還有呼吸道里面分泌物比較多，像這種情況在治療上要解除呼吸道痙攣，然后保持呼吸道通暢，給予祛痰，必要的時候吸痰。如果患者有意識障礙，有可能還要做氣管插管來吸痰； 2、治療肺部感染、原發病，如果是結核，要積極抗結核治療，如果是炎癥，要根據敏感的藥物來選擇抗菌素，積極控制感染。病毒感染、支原體感染等相關性的其它病原學感染，要積極根據痰培養來調整治療，同時也要加強營養。因為老年人不是單一的呼吸衰竭，因為呼吸衰竭，還關聯了他整體的身體狀況。所以他的體質、免疫功能都是要經受考驗。這種情況下，免疫增強劑等都需要考慮進去，營養支持治療都是非常重要的。同時還要保護重要的臟器功能，才能達到最佳的治療效果。