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什么是快速病理檢查
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 黃幼生 主任醫(yī)師

常規(guī)病理活檢需要大概3-4天的時間,才能出具病理報告結果,有時候出于治療需要,臨床醫(yī)生在手術過程中需要快速得到病理結果,因而需要提醒病理醫(yī)師進行緊急會診,這就叫快速病理檢查。因為常用冰凍的方式取代常規(guī)組織脫水、浸蠟、固化組織標本的過程,所以又稱為快速冰凍病理檢查。快速冰凍病理檢查是病理科最具挑戰(zhàn)性的工作,制片速度快、時間短,通常能在30分鐘內做出病理診斷,大概過程如下:
1、病變組織切除后,病人躺在手術臺上等待,手術醫(yī)生將手術切除的組織緊急送到病理科室,病理科通過特殊包埋劑,將組織快速冰凍至-20℃左右,待組織硬化后再進行切片染色;
2、病理醫(yī)生顯微鏡下快速診斷,半個小時內向手術醫(yī)生提出參考性病理學診斷,手術醫(yī)生根據病理診斷選擇相應的手術方案。比如卵巢的腫瘤,病理科如果報告是卵巢癌,醫(yī)生則有可能要將卵巢、子宮、雙附件全部切除。如果報告是良性,則僅需要切除腫塊就可以。
冰凍病理診斷因為花費時間短,參與人員少,所以診斷的結果準確性不如常規(guī)組織病理診斷,大概在95%左右的準確率。所以冰凍病理診斷報告一定是在手術中緊急應用,而不能夠代替常規(guī)組織診斷報告。

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