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宮腔粘連一定要做手術嗎

參與醫生

廣東省中醫院 朱秀君 主治醫師
臨床上懷疑宮腔粘連的患者,對于沒有臨床癥狀且沒有生育要求的宮腔粘連患者,不需要進行手術治療。當患者出現月經過少,但是患者也沒有生育要求,而且沒有痛經或者宮腔積血等表現者,也不需要手術治療。而對于患者存在不孕癥、反復流產、月經過少、閉經等,而且患者有生育要求,宮腔粘連分離手術可以作為首選治療手段。粘連的標準治療方法是在宮腔鏡下行宮腔粘連分離術,根據病情的不同,可能需要術中超聲或者腹腔鏡監測,以防止手術的并發癥。根據病情需要,術中可能在宮腔內放置球囊、宮內節育環等,起支撐作用,預防再次粘連。手術之后需要口服雌激素,促進內膜生長等措施,預防粘連復發。嚴重的宮腔粘連治療較為棘手,可能需要多次宮腔鏡手術治療,但仍然存在復發的可能性。如果手術之后患者仍然出現月經過少等癥狀,需要再去醫院做相關檢查,如B超,甚至再次復查宮腔鏡等。
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