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蕁麻疹多數不能找到明確原因，但考慮與以下因素有關：1、常見原因有感染，包括細菌、真菌、病毒、幽門螺旋桿菌感染等；2、食物或食物添加劑；3、呼吸道吸入的物質或者皮膚的接觸物及藥物，藥物包括抗生素、磺胺類、青霉素類、嗎啡、阿司匹林等都可能引起蕁麻疹；4、精神因素，如比較緊張、焦慮、抑郁；5、物理因素，如冷、熱、光、摩擦、震動都可引起蕁麻疹；6、內分泌的變化及一系列內臟的疾病，如免疫性疾病、血液病、腫瘤等。所以蕁麻疹的原因很多，具體病因需結合病史進行必要檢查。對原因不明的慢性蕁麻疹，可以查過敏原，比如皮膚過敏原的點刺試驗，血液過敏原的特異性的IgE。盡管過敏原檢查對明確過敏原有幫助，但是仍然有3/4的蕁麻疹原因不明，所有的過敏原僅供參考，需要結合實際。如果查病人的過敏原為陽性，但是每次吃的東西都沒有任何過敏反應，就可以吃。如果不是食物引起，就不需要忌所謂的發物，即民間常說的雞蛋、牛肉、羊肉、螃蟹、蝦。要鼓勵患者記食物日記，尋找可能的食物并加以避免。特別是一些天然的食物成分或者某些食物的添加劑，都可能會引起蕁麻疹。