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牙髓病和根尖周病首選根管治療，就是清除根管內的感染物質保證牙髓的狀況，根管治療是目前成功率最高的一種治療，但成功率不是100%，因為根管的復雜性，所以在常規規范性的非手術治療就是根管治療以后，如果牙齒炎癥不能得到有效的解決，可以選擇手術治療。手術治療也是一種保存患牙的方法，如慢性根尖周炎根尖病變較大，如根尖囊腫，常規根管治療后，如囊腫沒有消退，病變繼續發展，可以選擇手術治療，效果不錯。不論牙髓病、根尖周病或牙體疾病，治療的首要原則都是盡可能的保留牙髓、保留健康牙體組織、保存患牙，好多病人可因炎癥反復發作。不要隨意放棄一顆牙齒，也可通過手術治療繼續保留。