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髖關節置換術后假體磨損怎么辦

參與醫生

河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 陳柯 主任醫師
人工髖關節是替代自身髖關節功能的假體。由于機械運動會導致關節磨動界面出現磨損,磨動面摩擦帶來的聚乙烯磨屑使植入假體周圍出現骨溶解,而導致假體松動的發生,影響人工關節的使用壽命。隨著材料科學的發展,世界范圍內關節領域的工程師更多的將研究重點放在人工關節摩擦界面的改進上。上世紀八九十年代的金屬對聚乙烯面的磨損每年在0.1mm左右,使用壽命大概在15年左右。最近十幾年出現的陶瓷對高交聯聚乙烯界面、陶瓷對陶瓷界面,尤其是第四代陶瓷,每年的磨損極其輕微,甚至低于0.01mm,這就使得人工關節的使用壽命大大提高,可達25-30年以上。當然這首先要有嫻熟的技術保證,才會有這樣的效果,如果技術不過關,安裝標準達不到,再好的關節也不會有好的效果。因此,如果選擇專業的關節外科醫生,選擇耐磨的陶瓷對高交聯聚乙烯界面或者陶瓷對陶瓷界面的假體,人工髖關節置換術后不用考慮假體磨損問題。如果十幾年前做的人工髖關節置換術,已經出現了假體磨損而造成骨溶解及假體松動,建議盡早行人工髖關節翻修術,并且選擇具有耐摩擦界面的人工髖關節假體。
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