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為什么需要測量24小時眼壓
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參與醫生
北京協和醫院 張順華 主任醫師

眼壓是我們身體的一個指標,像血壓一樣是隨時會發生變化的,即使是一個正常人,他的眼壓也是處于波動中。眼壓波動分為晝夜波動和季節波動,正常人都有一個相似的趨勢,一般是上午高,下午有所降低。還有一個就是季節變化,大多數人都是冬天時眼壓有所升高,夏天時眼壓有所下降。
所以為了更好地掌握大家的眼壓情況,特別是在做青光眼診斷的時候,能夠非常清楚地了解大家在不同時間點眼壓的變化情況、是否在特殊時間出現高眼壓的情況,不能夠只監測某一個點。如果只監測某一個點,比如患者去門診的這個時間有可能不是眼壓升高的時間,這樣我們就不能夠找到患者發生青光眼病損的原因,所以我們需要連續的來監測患者眼壓變化的過程。
24小時眼壓如果出現了波動過大或者基線水平明顯升高,這些都是異常表現,都是青光眼患者高危的因素,是青光眼診斷里面要考慮的。此外,24小時眼壓還有助于鑒別正常眼壓性青光眼和高眼壓類型青光眼。因為有些患者每次來門診的時候,都是白天的時間,眼壓都沒有升高。
但是如果用24小時眼壓監測卻會在晚上凌晨2點、凌晨4點的時候發現眼壓有明顯升高,這種類型不能診斷為正常眼壓性青光眼,而應該診斷為普通的高眼壓性開角型青光眼。24小時眼壓不是連續測量的,是在1天當中取多個測量點,比如每2個小時測量1次,1天可能會測量12次。
有些地方只是測量白天的眼壓,有可能會測量6次,根據不同醫院情況有所變化。總而言之,測量24小時眼壓的目的是盡可能通過1天當中多個點位的測量,完善的獲取患者的眼壓信息。

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