- 肝癌晚期癥狀
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參與醫生
北京大學人民醫院 王東 主任醫師

從臨床上而言,肝癌晚期包括兩方面:
1、肝癌腫瘤本身不可切除:無論是腫瘤過大、數量過多或者是出現遠處的轉移,這些都叫肝癌晚期;
2、肝功能衰竭:在嚴重肝病基礎上,即使腫瘤很小,但是病人肝功能很差,到了肝功能失代償的階段,再合并肝臟腫瘤,也稱之為肝癌晚期。因此單靠癥狀不能夠對腫瘤進行分期,換言之,肝癌晚期不一定有什么特殊的癥狀,但是有癥狀的肝癌往往提示腫瘤到了一個非常嚴重的階段。肝癌患者發展到了有癥狀的時候,有可能會表現出的癥狀如下:
1、肝臟如果腫瘤比較大或者是已經突出了肝臟的表面,患者往往會出現肝區的疼痛,這種疼痛是由于腫瘤牽拉肝臟被膜導致的;
2、腫瘤可能破裂出血,這種情況往往會合并嚴重的腹痛,同時還有出血導致的失血性休克等非常致命的癥狀;
3、除了疼痛之外,肝癌患者在查體的時候可以在肋弓或者是上腹部觸及增大的腫塊,這種巨塊型的肝癌在肝癌晚期也是不少見的;
4、肝癌晚期患者的肝功能會出現非常嚴重的障礙,這時實際上肝癌的癥狀往往也是肝硬化失代償或者是肝功能衰竭的表現,病人會出現黃疸、腹水、全身營養狀況非常差、乏力或者合并消化道出血以及肝昏迷等癥狀,除了肝區疼痛之外,還可能會出現包括遠處轉移,特別是骨轉移、肺轉移等相應的轉移部位的疼痛。因此肝癌診斷、分期絕對不是單單的靠癥狀來進行判斷,因為大部分的肝癌患者在早期是沒有任何癥狀的,而發展到了中晚期,有的病人癥狀仍然是比較輕微的,如果有很嚴重的癥狀,往往提示肝癌的發展已經到了非常嚴重的地步。

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