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肝癌晚期可以表現為明顯的腹痛、腹部包塊、黃疸、腹水，以及轉移部位出現的疼痛、壓迫癥狀等。也有部分晚期肝癌患者癥狀并不明顯，通過影像學檢查發現腫瘤多發、侵犯血管，甚至是合并轉移。晚期肝癌是指無法通過外科手術治療的情況，部分患者合并有嚴重的肝硬化、肝功能衰竭，可以表現為黃疸、腹水、凝血功能障礙，甚至是肝性腦病，也會由于腫瘤較大、分散，表現為彌漫性肝癌或者肝內的多發轉移。還有部分患者會出現大血管侵犯，包括門靜脈、下腔靜脈，可以合并有由于門靜脈栓塞導致的食道胃底靜脈曲張，表現為消化道大出血或者侵犯下腔靜脈，甚至進入到心臟后可能會出現心源性猝死等。肝癌可以自發性破裂出血，表現為明顯的腹痛，也可能會出現腹腔積液、骨轉移、肺轉移、腦轉移，表現為骨性疼痛、壓縮性骨折、截癱，或者明顯的呼吸困難、胸腔積液，以及合并有感染，表現為高熱等。晚期肝炎患者通常也會出現營養不良，表現為消瘦、乏力等癥狀。