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喉癌的手術方式
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 盧大松 副主任醫(yī)師

喉癌有很多種手術方式,喉癌也有幾種類型,常見的一種是聲門型喉癌,即聲音嘶啞,發(fā)生在聲帶上。還有一種是聲門上型,聲音嘶啞的程度不比聲帶型喉癌明顯,還有一種是聲門下型。所以不同的喉癌類型,手術方式也不同。手術方式有多種,病情不一樣,也會選擇不一樣的手術方式。比如早期聲帶癌,ⅠA期很早期的時候,聲帶不固定,有聲音嘶啞,也沒有局部轉移。這時考慮微創(chuàng)手術為主,如等離子刀切除或者二氧化碳激光切除術,病人的恢復會特別快,手術時間特別短,花費的成本也不高,而且術后病人基本上看不出做過手術。術后聲音會有點嘶啞,但是經過病人鍛煉以后,聲音嘶啞會改善。如果沒有等離子或者二氧化碳激光,也可以選擇喉裂開,從局部把它劈開。手術的范圍、手術切除的組織也不會特別寬,傷害也盡量減到最輕。還可做半喉切除術或者全喉切除術,如果有淋巴結轉移,還可做淋巴結清掃術。半喉切除術越來越多,為了保全喉功能,保全患者講話的功能。全喉是侵犯較廣,聲帶完全固定或者侵犯聲門下范圍非常廣,沒有辦法保留喉功能的情況下,才進行全喉切掉。它有弊端,就是病人做完手術后不能講話,而且頸前會留有造瘺口,造瘺口用來呼吸,不經過口腔、鼻子呼吸,通過造瘺口呼吸、咳痰。

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