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喉癌手術怎么做

參與醫生

湖北省腫瘤醫院 陳健 主任醫師
喉癌手術以聲門為界,聲門以上是聲門上型的喉癌。聲帶部位喉癌最常見,聲帶下方的喉癌稱為聲門下癌。喉癌的手術治療方式,目前根據患者的病情、病期不同,對于患者的要求也不一樣,目前選擇的治療方法很多: 1、手術治療,尤其是早期的患者,病情侵犯的范圍比較廣泛,在聲帶或者聲帶以上的,除了進行常規開放的手術方式之外,還可以選擇激光、進口的聲帶或者腫瘤切除方法; 2、如果患者發病范圍廣泛,頸部有淋巴結轉移的情況,根據不同的要求可選擇頸部淋巴結的部分區域清除,或者整個頸部的淋巴結清除; 3、喉局部來講,可以選擇喉左側一半、右側一半的切除?;蛘呖赡苄枰M行聲帶以上的部分切除。通過此種手術方式之后,患者還是可以保留一定的言語功能; 4、患者整個喉部結構已經切除,切除之后還需把喉部殘留部分和口腔的舌根底部進行吻合,患者也可以保留部分的語言功能; 5、部分患者可能侵犯肌膚比較廣泛,通過單純的治療方式,可以保留喉功能,或者保留語音方式,此種喉部手術已經沒有辦法進行,就只能考慮進行全喉的切除。切除之后可能還有患者的食管修補問題; 6、少部分患者可能手術之后,尤其是進行前喉手術以后,患者咽瘺可能會出現黏度和體表的創口,需要進行修補手術。 所以從手術步驟來講,根據患者選擇的需要,選擇手術治療方式不同,所切除的范圍也會不同,具體的手術方式也會有很大差異。
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