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老年人髖部骨折應該怎么搬運
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參與醫生
河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)白馬寺院區 孫群周 副主任醫師

老人髖部骨折分關節囊內骨折和關節囊外骨折兩類,首先要區分粗隆間骨折和股骨頸骨折,這兩者均為常見的老年髖部骨折。粗隆間骨折后表現與股骨頸骨折相似,傷后局部疼痛、腫脹、患肢功能受限,但有幾點不同。因為是關節囊外骨折,沒有關節囊制約,出現的下肢外旋和短縮,畸形比股骨頸骨折更為明顯。典型的外旋畸形可達90度,局部血腫相對嚴重,可有廣泛的皮下淤血,嚴重者可達小腿部位。粗隆間骨折年齡較股骨頸骨折更高,大多在70歲以上。囊內骨折常見的是股骨頸骨折,這種骨折危險性稍微小。而囊外骨折不一樣,常見的是股骨粗隆間骨折、髖臼骨折、骨盆骨折。由于旋轉力量大造成長而尖銳骨折片,可刺傷周圍軟組織,如坐骨神經、股神經、股動脈、股靜脈等。老年人摔倒后應避免盲目活動傷處、站立行走、搬運等。如果沒有醫務人員在場的情況下,應避免盲目活動搬運,以免造成二次損傷。如果必須搬運,需要三個人協作,兩個人托起患者身體另一個人專門扶腿,先緩慢用力牽拉扶正患肢,與另一條腿并攏,然后抬到平板上轉運。

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