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老年人髖部骨折經手術后為什么有疼痛感
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參與醫生
河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)白馬寺院區 孫群周 副主任醫師

骨折創傷及手術不可避免對周圍組織帶來傷害性刺激,可導致機體炎癥反應及炎癥介質,如前列腺素、緩激肽、5-羥色胺、組胺的釋放而出現術后急性疼痛。另外,老年患者嚴重骨質疏松也可產生骨和關節疼痛。術后疼痛不但阻礙患者早期肢體功能鍛煉,導致肌肉、骨骼、筋膜粘連,關節僵硬,生活質量下降,而且老年患者生理功能減退。術后疼痛還可限制呼吸,誘發應激反應,增加低氧血癥和其它并發癥的發生率。因此設法減輕骨折后患者的急性疼痛,避免疼痛對機體產生諸多不良影響,對促進術后康復有重要意義。目前髖部骨折手術后采用鎮痛泵,預防和治療疼痛可取得滿意療效。早期活動的目的是減輕患者疼痛,防止肌肉萎縮,改善關節活動范圍,增強股四頭肌和腘繩肌肌力。同時可指導患者活動腳趾,做股四頭肌等長收縮,有意識的繃緊或放松小腿肌肉,指導患者家屬被動活動踝關節、膝關節等,中后期逐漸由被動活動變為主動活動,逐漸增加活動量及活動度。

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