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主動脈瓣退行性變是什么意思

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師
主動脈瓣退行性變也稱為老年鈣化性瓣膜病,由于年齡的增長主動脈瓣發生鈣化,通常還伴有二尖瓣環的鈣化,可以表現為主動脈瓣狹窄及主動脈瓣關閉不全,是老年主動脈瓣病變的常見原因,近年來發病率呈上升趨勢。主動脈瓣狹窄可經歷相當長的無癥狀期,一旦出現癥狀,進展迅速,如果不及時進行手術干預,兩年的生存率僅20%-50%。主動脈瓣狹窄典型癥狀為勞力性呼吸困難、心絞痛和暈厥三聯征,早期癥狀多不明顯,容易被忽視。胸骨右緣第二肋間,可聞及粗糙、響亮的收縮期噴射樣雜音,雜音向胸骨下緣和心尖部傳導,常伴有收縮期震顫。主動脈瓣退行性變的狹窄比先天性心臟病和風濕性病變進展迅速,人工瓣膜置換術使患者生存率得到明顯改善。主動脈瓣關閉不全患者表現為,活動后氣短、呼吸困難、疲勞 乏力、體位性頭暈。重度主動脈瓣反流,可以引起暈厥和猝死,因此應該及早進行手術治療。
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