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耳后淋巴按壓時疼痛，大部分是由于患者出現耳后的淋巴結腫大，也可能是由于惡性腫瘤導致，常見于以下幾種情況：1、淋巴結炎癥：說明耳朵周圍存在炎性病灶，可能是外耳道炎、中耳炎、鼻炎、咽炎、或者喉炎等。所以患者出現按壓疼的癥狀，首先需要尋找原發性病灶，對原發性病灶進行抗炎治療或者其他治療，大部分患者隨炎癥消退，腫大的淋巴結也逐漸減小，或者是大小不變，但是并無明顯疼痛感；2、惡性腫瘤：如鼻咽癌、上頜竇癌、下咽癌，或者喉癌等。如果出現轉移，也有可能會按壓疼。總之，如果出現病灶，首先需要尋找病因，只有找到病因，患者才會比較放心。若無法找到原發病灶，則需要繼續觀察，等待原發病灶顯現，才能開始進行針對性治療或者處理。