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乳腺癌化療過程中白細胞低于多少停止

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 刁巖 副主任醫師
一般情況下,白細胞最好是在4000*10^3/dL以上,如白細胞低于3000*10^3/dL不建議做化療,但是需結合個體情況,主要是看中性粒細胞數值,中性粒細胞是白細胞中真正用來抗感染的細胞,中性粒細胞的計數需大于1500*10^3/dL。如果白細胞偏低,也不是絕對不能做化療,可能需要注射升白針,在使用升白針后,短期內可能無法再進行化療。白細胞低需看絕對值、相對值,中性粒細胞的比例也很重要,如淋巴細胞數量很多,但中性粒細胞很少,可能也不能進行化療。 總之,如白細胞低,需與醫生進行溝通,可能在下一次化療前,需要使用升白細胞的藥物,現在有長效升白針。此外,粒細胞減少性發熱的概率超過20%時,建議進行預防性升白細胞,這種概率為10%-20%時,需根據患者既往白細胞的降低情況,以及是否有高危因素來判斷是否需要做預防性的升白處理。如粒細胞減少性發熱的風險小于10%,不建議使用升白針,進行嚴密觀察即可。
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