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如果是短時間數秒內，正常人平舉紙，多數不會出現抖動癥狀。如果長時間平舉或者疲勞后，肌肉過度收縮、痙攣、疲勞，會引起舉紙時出現抖動表現。對于部分疾病，患者可出現平舉紙時抖動現象，通常臨床上不會檢查平舉紙，而是將雙臂向前伸直，觀察雙手指遠端有無細微顫動，從而鑒別有無抖動。通常甲狀腺功能亢進癥、肝性腦病，患者均可出現手指間細顫。對于神經系統疾病中特發性震顫，也可有平舉紙后震顫現象，而帕金森氏病主要表現為靜止狀態下手部震顫，常以單側為主。