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結石手術的麻醉方法及注意事項有哪些

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師
結石手術的麻醉方式主要是全麻,因為有的結石手術位置比較高,要求的平面比較高,所以只能是全麻,才能保證術中的病人在舒適的情況下進行手術。結石手術的注意事項主要是考慮以下方面:1、麻醉藥的代謝情況:如果結石比較大,會造成腎功能的改變,大部分麻醉藥物是通過肝、腎來進行代謝,如果腎功能差到一定程度,要考慮到麻醉藥物的代謝情況,有可能會造成術后的蘇醒延遲;2、注意保溫問題:在做腎移植過程中,需要不斷的輸入一些液體到輸尿管或者腎臟,在這過程中會帶走部分體內的熱量,術中還要注意保溫的問題,否則這部分病人術后可能會出現很嚴重的寒戰;3、預防感染:在取石或者是碎石的過程中,通常伴有膿性分泌物的排出,有可能會造成逆行性感染,即術中見到有的病人會出現嚴重的高熱,嚴重者會出現感染中毒性休克。如果術前或術中沒有及時去治療,會造成術后的致命性打擊。臨床上有病人因為感染性休克出現生命危險,或者出現術后的大面積腦梗。所以結石手術主要是注意保暖,預防感染,以及全麻手術期間的注意事項,都需要留意。
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