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平板運動試驗陽性就一定是冠心病嗎
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參與醫生

平板運動試驗它的方法是讓病人立位平板儀上,運動開始前記錄立位12導聯心電圖,測血壓,運動開始,運動中每3分鐘記錄心電圖1次,并測血壓,達到心率要求及Bruce方案,用220減年齡的85%即終止運動。同時記錄運動后的2分鐘、4分鐘、6分鐘和12導聯心電圖。出現下列情況之一者即為陽性:(1)運動中出現典型的心絞痛;(2)運動中或運動后,心電圖出現ST段水平或低垂型下降≥0.1mV,或原有ST段下降者,運動后應在原有基礎上再下降0.1 mV;(3)運動中血壓下降;(4)收縮壓比值>0.9,就是指運動中的最高收縮壓比運動后3分鐘收縮壓。在評價運動試驗結果時,心電圖平板運動試驗假陽性者為數不少,尤其多見于女性。另一方面,運動試驗陰性者不能肯定排除冠心病,應結合臨床其他資料進行綜合判斷。平板運動試驗只是冠心病檢測的一種方式,其診斷的金標準是冠脈造影。

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