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腹腔灌注的適應癥和禁忌癥

參與醫生

河南中醫藥大學第三附屬醫院 谷寧 副主任醫師
腹腔灌注的適應癥包括: 1、腹盆腔惡性腫瘤,手術發現沖洗液癌細胞為陽性的患者; 2、腹盆腔惡性腫瘤手術發現腫瘤顆粒狀廣泛器官,腸系膜、大網膜、腹膜表面轉移未形成或只形成 2cm時,可先行腫瘤減滅術,將肉眼可見的腫瘤切除,術中及術后行腹腔灌注熱化療術,腹盆腔惡性腫瘤手術后預防肝轉移及淋巴轉移,腹盆腔惡性腫瘤手術后淋巴結轉移、肝轉移的治療; 5、癌性腹水。 腹腔灌注包括熱灌注的禁忌癥有以下幾點: 1、各種原因引起的腹腔嚴重粘連,會導致穿刺入腸管的危險性增加; 2、腹腔粘連使成無法突破的分隔,使注入水量<1000ml; 3、預計病人對化療耐受性不夠; 4、心血管系統疾病及高血壓在大量腹腔注水時,可引起心臟負擔過重和血壓升高,應禁用或者慎用; 5、腹腔估計有炎癥病變的患者時應禁用。
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