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腹腔穿刺術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
腹腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥具體如下:1、適應(yīng)癥:主要為患者進(jìn)行診斷或治療,如腹腔內(nèi)存在較多腹水,為減輕患者呼吸壓力,可以適當(dāng)放腹水,減少腹壓,使呼吸更順暢。如患者出現(xiàn)明顯的血色素下降,而腹腔內(nèi)有較多液體,或患者出現(xiàn)明顯發(fā)熱,及血容量下降,考慮局部出現(xiàn)感染。通過腹腔穿刺,一旦發(fā)現(xiàn)膿性分泌物,則考慮患有腹膜炎;2、禁忌癥:患者腹腔有腸脹氣表現(xiàn),在穿刺時如果操作不當(dāng),容易造成腸管破裂、腸瘺以及嚴(yán)重的醫(yī)源性腹膜炎。為減少并發(fā)癥,在進(jìn)行腹腔穿刺前,需進(jìn)行超聲或CT定位,在影像學(xué)指導(dǎo)下,明確腹腔積液的具體部位,及積液距離皮膚的深度,為保證穿刺的安全及有效,提供最重要的臨床資料。
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