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膝骨關節炎如何進行關節腔注射

參與醫生

暨南大學附屬第一醫院 查振剛 主任醫師
穿刺技術在“查氏六法則”里面非常重要,書上叫髕骨上極外緣內緣穿刺,髕骨下極外緣內緣穿刺。真正的是用5ml的注射器,而且用小針針頭,損傷最小。 腦子里面定坐標,并不是說手按著這個地方再來打,放上去以后手不能來回動,手是一個定點,感覺在哪里穿刺,打進去液體全部在腔里面,通過病人運動,可以均勻擴散。 首先感覺到髕骨外側、內側、上方、下方,一定要跟病人交流,叫病人不要緊張。先消毒至少兩次,在消毒之前左手食指、拇指沒有動,看到髕骨中央外側,來回感覺髕股關節的外在間隙在哪,食指把髕骨內側稍微往外側推,讓外側有點張口,這個時候穿刺就可以。 5CC型注射器針頭接觸點要松,越松越好,待會穿刺在里面的時候,好回抽液體,回抽時候有點液體,就證明在里面。左手固定好,右手慢慢地推,如果邊推邊痛、脹,證明不在關節里面。注射完要封四個小時確保不感染,一個星期打一次。
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