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甲狀腺癌會復發嗎
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 陳超 副主任醫師

理論上任何腫瘤都存在復發風險,甲狀腺癌也不例外。對于甲狀腺癌,特別甲狀腺微小乳頭狀癌,因為甲狀腺微小乳頭狀癌有一個特點,即具有多灶性。若患者第一次檢查發現右側葉有一個結節,穿刺考慮是癌,切除該結節時發現左邊有小結節,考慮小結節是良性,絕大多數醫院都會推薦只做一側腺葉加峽部切除,不做對側腺葉切除。因為甲狀腺癌是非常惰性的疾病,在治療腫瘤的基礎上要兼顧功能,而部分病人在術后隨訪過程中發現左側結節其實是惡性腫瘤,臨床經常會碰到這種情況。
甲狀腺癌臨床常規做中央區淋巴結清掃,外側頸部淋巴結不做清掃,若患者在就診時已有明確轉移淋巴結,才做該頸淋巴清掃。部分病人可能在隨訪過程中發現側頸部淋巴結腫大,經過病理證實是轉移淋巴結,這也屬于復發情況。對于甲狀腺癌的復發,特別是乳頭狀癌的復發,無需過于緊張,因為甲狀腺癌的治療效果非常好,只要早期發現轉移,早期治療效果都較好。

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