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經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)，顧名思義，需要做腰椎融合的患者不是經(jīng)后路手術(shù)，也不是經(jīng)前路手術(shù)，而是經(jīng)過椎間孔這個位置進(jìn)行的椎間融合手術(shù)。椎間孔的位置較小，位于側(cè)方，經(jīng)椎間孔入路做腰椎椎間融合術(shù)時，要注意對神經(jīng)根的保護，適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)處的切除，然后切除突出的椎間盤。經(jīng)過椎間孔擴大后刮除椎間盤和軟骨終板，然后進(jìn)行沖洗，置入融合器、置入骨，在后方經(jīng)皮做椎弓固定，這樣就會做一臺非常好的經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)。經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)最好的適應(yīng)證是腰椎滑脫，一般經(jīng)椎間孔做腰椎滑脫也有一定的局限性，因為經(jīng)皮這個螺釘在復(fù)位腰椎滑脫上還有一定的局限性。但是有的人用經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合治療腰椎椎間盤突出癥，還是欠妥當(dāng)?shù)模皇亲詈玫倪m應(yīng)證。經(jīng)椎間孔治療腰椎管狹窄癥也不是特別合適，因為腰椎管狹窄更多是因為腰椎黃韌帶的肥厚，如果從后方做腰椎椎管減壓，在內(nèi)窺鏡的輔助下做椎間融合可能會更適合。所以經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)的適應(yīng)證非常窄，當(dāng)然這也是比較微創(chuàng)的方法。