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吃了老鼠藥多久內洗胃有效
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北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師

老鼠藥即殺鼠劑,一般吃了殺鼠劑推薦6個小時內,進行洗胃時療效最好,并且越早越好。洗胃的洗胃液,根據不同類型的殺鼠劑也略有不同。如果誤服的是中樞神經系統興奮類的殺鼠劑如毒鼠強,推薦用清水洗胃,并且建議24小時之內反復洗胃、留置胃管。如果誤服的是有機氟類的殺鼠劑,用清水洗胃的基礎上,一般還要在胃管內注入氫氧化鋁凝膠或者雞蛋清,進行胃黏膜的保護。如果誤服的是無機磷類的殺鼠劑,一般首選用硫酸銅進行洗胃。而如果誤服的是抗凝血類的殺鼠劑,也推薦使用清水進行反復洗胃。洗胃的時間一般是在6個小時以內,6個小時之后胃排空,毒物可能會被大量吸收,洗胃的意義就大打折扣。但是對于殺鼠劑這類,缺乏特效解毒藥且毒性比較強的藥物而言,即使超過6個小時,也可以酌情給予患者洗胃的搶救。在洗胃之后要給予患者對癥解毒治療,目前我國臨床上最常見的殺鼠劑中毒是抗凝血類的殺鼠劑中毒。由于干擾了人體對維生素K的利用,從而使依賴維生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障礙,使患者出現出血傾向。因此對于這類殺鼠劑中毒患者,在洗胃基礎上要盡快給予維生素K1的治療,必要時還要輸注新鮮血漿和紅細胞進行搶救。

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